Muntah dipicu oleh imfulsi saraf aferen
di area muntah (vommiting center) Nukleus yang terletak di sel inti medula.
Impulse diterima dari saraf sensorik
yang meliputi CTZ (Chemoreceptor trigger zone), cerebral cortex dan viseral aferen
dari faring dan saluran pencernaan.
Neurotransmiter yang terdapat pada VC,
CTZ dan GI salah satunya adalah dopaminergik.
TERAPI
|
Golongan obat |
Contoh obat |
Mekanisme kerja |
|
5-HT3
Antagonis |
Ondanosteron,
dolasetron |
Menghambat
ikatan serotonin yang dikeluarkan oleh enterokromalin di saluran cerna |
|
D2 & D3
Reseptor Antagonis |
Domperidon,
Metoklopramid |
Menghambat
dopamin di reseptor D2 yang berada di CTZ |
|
Neurokinin(NK)
Antagonis |
Aprepitant,
Neuropitant |
Menghambat
reseptor Neurokinin yang berada di CTZ dan VC |
|
Antagonis
Histamin |
Dimenhidrinat,
Betahistin |
Menghambat
aktivasi dari korteks otak sehingga menurunkan induksi mual ke VC |
|
Antasida |
Mg(OH)2,
Al(OH)3,CaCO3 |
Mengurangi
asam lambung yang mengakibatkan mual |
|
Kondisi |
Terapi |
|
Hamil
|
Piridoksin
(first line) Doksilamin Ondansetron
(jika mual persisten) |
|
Anak
|
Domperidon,
Ondansetron |
|
Mabuk
perjalanan |
Dimenhidrinat
|
|
CINV |
Ondansetron |
|
Gastropharesis |
Metoklopramid |
0 komentar:
Posting Komentar